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醫院換藥潮又要來了嗎？健保署今（3）日公布最新健保藥價調整結果，除臨床治療不可或缺的特殊藥品及罕見疾病用藥，不列入調整之外，將自4月起調降多達7331項藥品的藥價，預估可減少藥費金額57.1億元；健保同時也調升332項藥品藥價，總體而言平均降幅約為3.5%。預估調整品項的用藥人數至少5百萬。

健保藥費年年成長，為了穩定健保財務，健保自102年起實施「藥費支出目標制」，只要藥費超出每年的支出目標值，額度就得「砍回來」，作為下一年的藥價調整額度，而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元，比上一次砍31.8億元還多。

健保1.6萬多項藥品中這波有7331項調降，調降單價最高前5名，主要是癌症化療用藥，調降最多是「益樂鉑定注射液」，調降金額達1308元；調升單價最高前5名也以癌症用藥為主，但多是國產或進口的學名藥，調整前後價格差距約調升497元到民宿住宿優惠碼訂房810元不等。

降價藥品中，國人用最多的前十大用藥則包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂克、降血壓的脈優等。

往年砍完藥價，醫院都有換藥潮耳語，引發民眾擔憂藥越換越差，但健保署醫審及藥材組長施如亮表示，根據往年經驗，實際換藥品項僅約0.3%，比率不是很高，且平常醫院大型採購案就有在定期換藥，並非為了藥價調整才在換藥，健保節省下來的藥費也都用於擴大給付及引進新藥。

施如亮說，回應民眾或醫界質疑醫院換藥可能影響藥效，健保署去年12月也進行專案，抽驗100多項藥物，針對同成分、同規格的原廠藥及學名藥，化驗品質，預計4月公布結果，也提醒民眾若真覺得藥效受影響，可向食藥署通報。

健保署強調，考量臨床醫療需求及提升醫療品質，並兼顧藥品合理成本，健保有設定調降下限價格，低於該價格即不再調降，除以往已公告品項之外，這次還新增1000毫升以上之大型輸注液為35元；含青黴素類、頭孢子菌素類抗生素及雌性激素之注射劑為25元；眼科製劑為12元，其中一日以內用量包裝之眼藥水為4元；軟膏或乳膏劑為10元。

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大陸新聞中心／綜合報導

世界之大，無奇不有。在地球的某個角落裡，存在著可能讓你感到不人道、甚至殘酷的風俗。但這些風俗由來已久，也備受爭議。

非洲：切除女性陰道

據人民網報導，在非洲至今還存在切除女性陰道的習俗。女孩大陰唇的部分或全部被切除，外陰兩側用洋槐刺穿在一起或用腸線縫合，只留下一個小小的間隙以便尿與經血流出。大多數情況下，切除手術是由民間醫生在沒有實施麻醉、沒有任何衛生保障的條件下實行的。傳統的切割工具是鐵刀或小刀片，縫合使用的是一般針線，有的地方甚至使用荊棘。這些工具使用之前完全不經過消毒。手術時並不顧及隱私，從外面的空地到浴室的地板上，任何地方都可以是手術台。

愛斯基摩人：老人被遺棄在冰雪中

在關於愛斯基摩人的眾多傳聞中，最出名的是他們在面對年老和死亡時獨特的處理方式。老人被帶到漂浮的冰山上，隨著海水飄走。在惡劣的自然條件下，他們不是被凍死就是餓死。但是愛斯基摩人相信，人死後會到另一個世界去，老人們更願意被有尊嚴地送往另一個世界，而不是成為家庭的負擔。在現代愛斯基摩人聚居地，這種觀念可能依然存在。

印度：用顱骨碗喝水、生食人肉

印度北部的Aghoris是印度教一個極細的分支，教內依然存在著食人的習俗。為追求永生和超自然的力量，他們將漂浮在恆河水面上的屍體撈上來，分解四肢，然後生吃。Aghoris教徒以顱骨碗作為飲器，並且相信生食人肉能夠促進身體和心靈的修行，延緩衰老。

委內瑞拉和巴西：食最便宜用死人的骨灰

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